Полипы толстой кишки представляют собой небольшое образование разрастающихся клеток, которое формируется на стенках толстого кишечника. Сам по себе полип является доброкачественной опухолью, но с течением времени полип может прогрессировать в злокачественное образование.
Симптомы образования полипов толстого кишечника
Полипы толстой кишки, симптомы которых могут вообще не проявляться, можно обнаружить самостоятельно или при помощи врача проктолога. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие полипов, необходимо проходить регулярное профилактическое обследование у специалистов. Оно предупреждает появление рака толстой кишки, который является достаточно распространенным заболеванием и может иметь летальный исход при обнаружении на поздних стадиях развития. На ранних стадиях развития удаление полипов является безопасным.
Выделяют несколько основных симптомов полипов толстой кишки, фото которых вы можете посмотреть в сети Интернет:
Кровь в стуле – проявляется в виде красных прожилок в кале, или равномерно окрашивает весь стул в черный цвет. Обратите внимание, что изменение цвета кала не обязательно свидетельствует о наличии проблемы. Черный цвет стулу могут давать некоторые антидиарейные средства и препараты железа, а корень солодки и свекла могут вызвать красноту каловых масс;
Ректальное кровотечение – кровь алого цвета, которая проявляется на унитазе или туалетной бумаге после отхождения стула. Кровотечение иногда может быть вызвано также иными причинами, такими, как анальная трещина, или геморрой. Поэтому при появлении кровотечения из кишечника необходимо проконсультироваться с врачом;
Боли в животе – иногда полипы могут перекрывать просвет кишечника, затрудняя при этом продвижение кала. Это вызывает спастические боли в животе, тяжелые запоры или рвоту;
Диарея или запор – данные изменения функционирования кишечника, продолжающиеся дольше недели, могут указывать на возникновение большого полипа. Но также могут быть вызванными другими причинами.
Диагностика полипов толстой кишки
Своевременная диагностика возможного появления полипов предотвращает развитие рака толстого кишечника. Основным методом диагностики выступает колоноскопия. Она заключается в осмотре участка кишки длинной до одного метра с помощью специального эндоскопа, который вводят в задний проход. Инструмент пропускается по изгибам кишки через все его сужения.
До того, как провести колоноскопию, врач проктолог назначает:
Ирригоскопию – прохождение рентгеновского исследования кишки с помощью контрастного вещества, которое вводится при помощи клизмы;
Анализ кала на возможную скрытую кровь;
Исследование прямой кишки пальцем и ректороманоскопию – прохождение эндоскопической процедуры, в течении которой происходит осмотр участка кишечника до 30 см – прямой части сигмовидной кишки. Инструмент осмотра представляет собой трубку из металла, которая оснащена специальной оптикой, набором щипчиков для взятия биопсии и подсветкой.
Лечение полипов толстой кишки
Полипы толстой кишки – это патологические разрастания внутреннего слоя кишечника, которые выступают в просвет кишки. Наиболее часто полипы кишечника встречаются у взрослой части населения. В основном большинство полипов представляют собой доброкачественное образование, но в некоторых случаях они могут перерождаться в рак.
Полипы могут возникнуть в кишечнике любого человека. Группу риска составляют люди, старше 50 лет, а также курильщики, люди с избыточным весом и те, кто употребляет пищу с высоким уровнем жиров и низким содержанием клетчатки. Также на формирование полипов влияет наследственная предрасположенность.
Полипы обращают на себя пристальное внимание медицины потому, что в 50-75% случаев злокачественное образование возникает именно из полипов. Очень опасным является множественный или диффузный полипоз, который передается по наследству. В таком случае в 80-100% случаев на месте полипов возникают злокачественные опухоли.
Если в семье бывали случаи заболевания раком толстого кишечника, проходить колоноскопию необходимо регулярно и с молодого возраста. Данную процедуру врачи настоятельно рекомендуют проходить людям, старше 50 лет.
Лечение полипов толстой кишки
Полипы, обнаруженные при обследовании колоноскопией, должны быть удалены хирургическим путем и исследованы под микроскопом.
Своевременное удаление полипов толстой кишки является основным способом профилактики рака толстого кишечника.
Диагностируют полипы с помощью колоноскопии, сигмоскопии и ректороманоскопии.
Еще одним методом диагностики образования полипов является виртуальная колоноскопия, которая происходит с помощью компьютерной томографии толстой кишки. Она проводится в том случае, если пациент не в состоянии пройти стандартную колоноскопию. Такой метод может выступать, как метод предварительной диагностики. Компьютерная томография толстой кишки широко распространена во время профилактических скрининговых обследований.
Хирургическое удаление полипов толстой кишки в Киеве производится с помощью эндоскопического инструментария. В задний проход вводится гибкий эндоскоп, который оснащен петлевым электродом. Им захватывается, пережимается и срезается ножка полипа. В целях прижигания полипов и участка кишки применяется электроагуляция. Полипы крупных размеров удаляются по частям.
При множественном полипозе проводится полостная хирургическая операция, при которой удаляется часть толстой кишки. Удаленные полипы отправляются на гистологическое исследование. С его помощью определяется наличие или отсутствие злокачественных трансформаций в полипе.
Данный метод лечения полипов толстой кишки в Киеве хорошо переносится пациентом. Он безболезнен и применяется без общего наркоза и обезболивания. При этом кишечник травмируется минимальным образом. Уже на следующий день пациент может быть выписан из больницы.
Лапароскопическая операция на толстой кишке является одним из грандиозных достижений в области хирургии. Такие операции имеют ряд особенностей и принципов, которые связаны с удалением операционного препарата большого размера, с манипуляцией в нескольких отделах брюшной полости и формированием межкишечного анастомоза. Данная операция производится с применением лапароскопических технологий. При этом происходит мобилизация резецируемого органа с пересечением питающих сосудов. Затем следует удаление операционного препарата и формирование интракорпорального или экстракорпорального анастомоза. Выполнение лапароскопической операции на толстой кишке Операция такого типа выполняется с помощью специального оборудования. Сюда относятся: видеокамера с оптическим кабелем, лапароскоп, источник света и световод, инсуфлятор, монитор видеоизображения, электрохирургический блок, ирригации и аспирации, видеомагнитофон. Для того, чтобы произвести коагуляцию сосудов и рассечение тканей, используют генератор и ультразвуковой скальпель. Лапароскопические операции на толстой кишке в Киеве производятся с соблюдением всех принципов онкологии и в стандартных условиях. Преимуществами этой операции являются: Низкая вероятность травматизма; Микрохирургическое увеличение, которое позволяет детально визуализировать неравные и сосудистые структуры брюшной полости; Минимальный уровень кровопотери; Отсутствие (благодаря низкой травматичности) дефицита противоопухлевого иммунитета в послеоперационный период; Отсутствие болевого синдрома; Непродолжительное пребывание в стационаре (около 5-6 дней); Высокий уровень косметического эффекта (на коже остается всего 5 разрезов размером от 5 мм до 1 см). Хирургическое лечение пациентов с заболеваниями толстой кишки представляет собой актуальную на сегодняшний день проблему. Наиболее часто такие заболевания встречаются у больных старшей возрастной группы и требуют оперативного вмешательства. На данном сайте вы можете проконсультироваться по вопросам проведения лапароскопических операций на толстом кишечнике в Киеве. Высокотехнологические средства операции с использованием современной аппаратуры позволяют производить хирургическое вмешательство без нанесения вреда пациенту. Операция проводиться для удаления как злокачественных, так и доброкачественных опухолей. Лапароскопическая хирургия представляет собой один из самых сложных разделов хирургии, которая в свою очередь дает потрясающие результаты. Отсутствие осложнений после произведения операции позволяет пациентам вставать с постели и пить с первых суток после операции. Принимать пищу, прооперированные пациенты, могут со второго дня после хирургического вмешательства. Выйти на место работы пациент может уже через 14-20 дней.
Для назначения правильного лечения любого заболевания, прежде всего, необходимо установить правильный диагноз. Не является исключением из этого правила и такая отрасль медицины, как колопроктология (проктология). Консультация врача-проктолога заключается в: Беседе с пациентом с выяснением жалоб приведших его к врачу; Осмотре перианальной области, межягодичной области и промежности, половых органов (при необходимости); Выполнении пальцевого исследования прямой кишки; Проведении аноскопии и осмотра анального канала в зеркалах; Ректороманоскопии (осмотр прямой и нижней части сигмовидной кишки с помощью специального осветительного прибора). Осмотр проктолога предполагает проведение подготовительных мер направленных на адекватную очистку прямой кишки. Существует три пути подготовки кишечника к осмотру проктолога. Первый – проведение промывания кишечника с помощью обычных водных очистительных клизм. Проводится она следующим образом. Накануне осмотра (за день) пациент старается придерживаться, так называемой, «безшлаковой» диеты. Она предполагает употребление жидкой пищи и ограничение фруктов, овощей, каш, хлебо-булочных изделий. Если осмотр назначен на утро, то вечером накануне, пациент после приема легкого ужина, ставит 2-3 очистительные клизмы (обьем 1,5-2л) с водой комнатной температуры. Промежуток между клизмами может составлять 30минут -1 час. Утром, в день исследования, пациент повторно ставит 2-3 очистительные клизмы. Если же осмотр запланирован на вторую половину дня, то достаточно 3-4 очистительных клизм, которые ставятся в день осмотра за 3-6 часов до консультации. Последняя клизма должна вводится не позже чем за 2 часа до осмотра проктолога. Эта методика имеет свои плюсы и минусы. Плюсы: не требует покупки специальных медикаментозных препаратов для очистки кишечника, после отмывания кишечника обычной водой не происходит изменения рисунка слизистой прямой кишки на введение раздражающих растворов, как при использовании специальных микроклизм - это очень важно при диагностике воспалительных заболеваний кишечника, таких как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. при использовании обычных очистительных клизм с водой исключены аллергические реакции на раздражающие растворы, которые входят в состав специальных очистительных микроклизм – возможно развитие проктита(воспаления слизистой прямой кишки) на введение специальных микроклизм. Минусы: подготовка к осмотру с помощью очистительных клизм с обычной водой занимает определенное время (4-6 часов) и не каждый пациент может ее провести в домашних условиях. не все пациенты хорошо переносят введения с клизмой обьема воды большего чем 0,5-1л в связи с чем у них этот метод подготовки будет не всегда эффективен. Второй - очистка кишечника с помощью специальных микроклизм (нормакол, норгалакс, адюлакс и т.д.). При таком методе подготовки пациент может быть готов к осмотру в течении 30минут-1 часа. Врач или сам пациент вводит микроклизму в прямую кишку. Раствор, который входит в состав микроклизмы вызывает раздражение рецепторов прямой кишки и приводит к возникновению позыва на опорожнение прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Пациент после постановки микроклизмы самостоятельно оправляется, чаще всего два раза с промежутком в 10-20 минут, после чего можно проводить проктологический осмотр. Плюсы методики: проводится достаточно быстро и комфортно для пациента Не требует определенных диетических рекомендаций. Минусы: как правило, происходит реакция слизистой прямой кишки на введение микроклизмы, что иногда может трактоваться проктологами, как воспалительные изменения в прямой кишке. возможны аллергические реакции виде проктита (воспаления прямой кишки). Третий - очистка кишечника с помощью препаратов на основании полиэтиленгликоля (фортранс, эндофальк, флит-фосфосода и т.д.). Указанные препараты растворяются в определенном количестве воды (от 1л до 4л) и этот раствор пациент выпивает накануне осмотра за определенное время, которое назначает врач-проктолог. После приема указанного раствора на протяжении 10-12 часов происходит полная очистка всей толстой кишки. По-этому, эту методику используют для проведения фиброколоноскопии (осмотра всей толстой кишки с помощью гибкого зонда), ирригорафии и не всегда целесообразно ее проведения с целью выполнения проктологического осмотра. Таким образом, у пациента есть выбор методики подготовки к осмотру проктолога, однако все же лучше этот вопрос согласовывать с врачем-проктологом, который будет проводить исследование.