У чому різниця між гемороєм і поліпами?
Хоча обидва стани можуть спричиняти схожі симптоми, геморой і поліпи суттєво відрізняються за своєю природою та локалізацією.
Геморой – це розширені та набряклі вени в нижньому відділі прямої кишки та анальному каналі, які найчастіше виникають унаслідок напруження або підвищеного тиску в цій ділянці.
Поліпи – це патологічні новоутворення на слизовій оболонці товстої або прямої кишки, які з часом можуть перероджуватися в колоректальний рак. Їх поява часто пов’язана з генетичними чинниками та способом життя, зокрема харчуванням.
У цій статті порівнюються геморой і поліпи, зосереджуючись на відмінностях у симптомах, причинах, факторах ризику, методах діагностики та можливих варіантах лікування.
Симптоми геморою та поліпів
Попри те, що геморой і поліпи можуть мати схожі прояви, зокрема ректальну кровотечу, кожен із цих станів має свої характерні особливості.
Симптоми геморою
Геморой виникає, коли вени в нижній частині прямої кишки та анального каналу запалюються й набрякають. Симптоми можуть відрізнятися залежно від типу геморою, але найпоширенішими є:
- ректальна кровотеча;
- сильний свербіж або подразнення в ділянці ануса;
- біль або дискомфорт, особливо під час дефекації або сидіння;
- набряк навколо анального отвору;
- утворення вузлика біля ануса, який може бути болісним або чутливим.
Симптоми поліпів
Поліпи – це аномальні розростання тканин на слизовій оболонці товстої або прямої кишки. Часто вони не викликають симптомів, однак великі поліпи можуть проявлятися:
- наявністю крові в калі або ректальною кровотечею;
- змінами випорожнень, такими як закреп або діарея;
- болем у животі;
- виділенням слизу з калом.
Що спричиняє геморой і поліпи?
Хоча спосіб життя та харчування можуть впливати на розвиток обох станів, причини геморою і поліпів різняться.
Причини геморою
Геморой виникає внаслідок надмірного тиску на вени нижньої частини прямої кишки та анального каналу, що часто пов’язано з:
- тривалим сидінням у туалеті;
- ожирінням;
- хронічною діареєю або закрепами;
- напруженням під час дефекації;
- вагітністю;
- раціоном із низьким вмістом клітковини;
- частим підійманням важких предметів.
Причини поліпів
Поліпи виникають, коли клітини слизової оболонки товстої або прямої кишки починають аномально розростатися внаслідок генетичних мутацій або впливу чинників довкілля. Такі зміни можуть бути спорадичними – тобто виникати випадково без чіткої причини, – або ж бути пов’язаними з фоновими захворюваннями, наприклад із запальними хворобами кишечника (ЗХК).
Хто частіше має геморой, а хто — поліпи?
Певні чинники можуть підвищувати ймовірність розвитку геморою або поліпів.
Фактори ризику розвитку геморою
До чинників, що підвищують ризик розвитку геморою, належать:
- закрепи;
- вагітність і пологи;
- надмірна маса тіла;
- малорухливий спосіб життя.
Фактори ризику розвитку поліпів включають:
- наявність сімейного або особистого анамнезу поліпів чи колоректального раку;
- генетичні синдроми, зокрема синдром Гарднера або синдром Лінча;
- вік понад 50 років;
- харчування з низьким вмістом клітковини або з високим вмістом жирів;
- куріння;
- надмірне вживання алкоголю.
Коли слід звернутися до лікаря
Важливо звернутися до лікаря, якщо ви помітили будь-які з наведених симптомів:
- тривала ректальна кровотеча;
- сильний біль або виражений дискомфорт у ділянці прямої кишки;
- зміни характеру випорожнень, що тривають понад тиждень;
- незрозуміла втрата маси тіла;
- ущільнення або набряк біля анального отвору;
- кров у калі або чорний кал.
Рання діагностика та лікування допомагають запобігти ускладненням, таким як анемія внаслідок хронічної кровотечі, анальні тріщини або розвиток колоректального раку.
Діагностика геморою та поліпів
За підозри на геморой лікар зазвичай починає з фізикального огляду, під час якого оцінює наявність набряклих вен навколо анального отвору. За потреби проводять пальцеве ректальне дослідження для виявлення внутрішнього геморою, що розташований під слизовою оболонкою.
За підозри на поліпи обстеження зазвичай починають з аналізу симптомів та збору анамнезу. Лікар може призначити колоноскопію для візуального огляду товстої та прямої кишки з метою виявлення патологічних утворень.
Під час цієї процедури використовують гнучку трубку з камерою для огляду слизової оболонки. У деяких випадках як альтернативу можуть запропонувати іригоскопію з барієвою сумішшю або КТ-колонографію – спеціалізоване рентгенологічне дослідження товстої та прямої кишки.
Обидва стани можуть потребувати додаткових обстежень. При геморої це може бути аноскопія для огляду анального каналу. За підозри на поліпи лікар може призначити аналіз калу, а під час колоноскопії – виконати біопсію тканин для виключення злоякісних клітин.
Як лікують геморой і поліпи?
Лікування геморою та поліпів залежить від конкретного стану та його тяжкості. Для обох захворювань існують різні методи, спрямовані на полегшення симптомів і запобігання ускладненням.
Лікування геморою
Лікування геморою може включати:
- Зміни в харчуванні та туалетних звичках. Підвищення вмісту клітковини в раціоні, достатнє споживання води та уникання надмірного напруження під час дефекації допомагають зменшити тиск на вени прямої кишки.
- Безрецептурні препарати. Спеціальні креми, мазі, супозиторії та знеболювальні засоби можуть зменшувати біль, свербіж і набряк.
- Теплі ванни. Сидіння в теплій воді або сидячі ванночки тривалістю 10–15 хвилин кілька разів на день сприяють зменшенню запалення та дискомфорту.
- Медичні процедури. Якщо домашнє лікування неефективне, лікар може рекомендувати лігування латексними кільцями, склеротерапію або хірургічне видалення у важких чи стійких випадках.
Лікування поліпів
Основним методом лікування колоректальних поліпів є їх ендоскопічне видалення під час колоноскопії. Якщо поліпи надто великі, лікар може рекомендувати хірургічне втручання, часто з використанням малоінвазивних методик, таких як лапароскопія.
Якщо поліп виявляється злоякісним, може знадобитися додаткове лікування — хімієтерапія або променева терапія — залежно від стадії та характеру пухлинного процесу.
Чи можна запобігти геморою або поліпам?
Повністю запобігти розвитку геморою чи поліпів не завжди можливо, однак існують способи знизити ризик:
- вживати їжу з високим вмістом клітковини для профілактики закрепів і зменшення напруження під час дефекації;
- підтримувати достатній питний режим, щоб калові маси залишалися м’якими;
- регулярно займатися фізичною активністю для нормальної роботи кишечника;
- уникати тривалого сидіння, особливо в туалеті;
- підтримувати помірну масу тіла, щоб зменшити тиск на вени прямої кишки.
Поширені запитання про геморой і поліпи
Чи можна намацати поліп пальцем?
Зазвичай поліпи неможливо намацати пальцем. Найчастіше їх виявляють під час колоноскопії. Водночас лікар може виявити поліпи прямої кишки під час пальцевого ректального дослідження.
Чи можуть поліпи випадати з анального отвору?
Якщо поліпи досягають великих розмірів, вони можуть випадати з анального отвору. Проте поліпи таких розмірів часто мають злоякісний характер.
Чи можуть одночасно бути геморой і поліпи?
Так, можлива наявність і геморою, і поліпів одночасно, оскільки це різні захворювання, що уражають пряму та товсту кишку.
У чому різниця між гемороєм, поліпами та анальним раком?
Геморой – це набряклі вени в анальному каналі або нижній частині прямої кишки. Поліпи – це доброякісні утворення в товстій або прямій кишці, які можуть перероджуватися у злоякісні. Анальний рак – це злоякісна пухлина анального каналу.
Висновок
Хоча геморой і поліпи можуть проявлятися схожими симптомами, зокрема ректальною кровотечею та дискомфортом, ці стани суттєво відрізняються за своєю природою та локалізацією.
Геморой – це набряклі кровоносні судини в анальному каналі або прямій кишці, тоді як поліпи – це аномальні розростання тканин на слизовій оболонці товстої або прямої кишки, які можуть мати потенційно злоякісний характер.
Геморой зазвичай контролюють за допомогою змін способу життя, медикаментів і, за потреби, хірургічного втручання. Поліпи найчастіше видаляють під час колоноскопії, а у разі виявлення злоякісних змін може знадобитися додаткове лікування.
За появи будь-яких тривожних симптомів важливо не займатися самолікуванням, а своєчасно звернутися до лікаря для точної діагностики.
Першоджерело: https://www.healthline.com/health/hemorrhoid-vs-polyp